2019年12月,由严重急性呼吸综合征冠状病毒2型(SARS-COV-2)引起的新冠肺炎在中国爆发。针对新冠肺炎病毒的疫苗开发仍在继续,大规模疫苗接种运动仍在进行。然而,研究表明,即使接种疫苗的人也会感染新型冠状病毒变异体。数百万免疫功能受损的患者在接种疫苗后可能无法获得完全保护,现有疫苗可能无法有效对抗新型冠状病毒变异体。尽管已经开发了抗病毒药物Remdesivir,其在抗病毒治疗中显示出了良好的效果,一些临床试验并未充分证明其对SARS-COV-2的有益作用;此外,这种药物价格昂贵,必须在医院通过静脉注射。因此,开发简单的口服冠状病毒药物至关重要。最近,三种新的口服冠状病毒药物(molnupiravir, fluvoxamine and Paxlovid)在临床研究中显示出有效的结果。我们进行了这项荟萃分析,以进一步评估这三种口服抗病毒药物对新冠肺炎患者死亡率或住院率以及不良事件的改善情况。
我们的研究共包括八项研究。该药物组包括2440名新冠肺炎患者,包括54名死亡或住院的患者。对照组包括总共2348名新冠肺炎患者,包括118名死亡或住院的患者。对于药物组和安慰剂组的新冠肺炎患者,死亡率或住院总比值比为0.33 (95%可信区间[CI],0.22-0.49),表明口服抗病毒药物对新冠肺炎患者有效,并使死亡率或住院减少约67%。关于口服药物的安全性,我们发现药物组和安慰剂组不良事件的总OR为0.85 (95% CI,0.72–1.02),表明药物组和安慰剂组的不良事件发生率无显著差异。这表明口服药物没有改善不良事件,也没有加重不良事件的发生,口服抗病毒药物总体是安全的。
这三种口服抗病毒药物仍在研究中,现有数据表明,它们将为新冠肺炎恢复带来新的希望,并有可能成为新冠肺炎的突破性和非常有前途的治疗方法。
论文链接:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8820829/
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